姚某，女，78岁。

主诉：便血伴大便次数增多2月。

现病史：患者近2个月便时出血，量少色鲜，伴大便次数增多，由原来的日行1-2次增多至日行了3-4次，甚则7-8次，解出欠畅，量少质软，时夹淡红色黏液，肛门坠胀，神疲乏力，胃纳不佳。1周前诊断为“直肠癌”，建议手术治疗，患者年事已高，惧怕手术，找到关莉主任进行中医药保守治疗。

刻诊：患者形体消瘦，面色苍白，肛指检查直肠右前壁距肛门6cm 处触及菜花样肿块下缘，质硬，指尖有暗红色血迹。舌质淡，苔薄，脉细。

证候诊断：邪毒内蕴，气血虚衰。

治法：扶正固本之益气养血，扶正祛毒。

【处方】

黄芪、党参、白术、茯苓、全当归、制黄精、白芍药、半枝莲、白花蛇舌草、藤梨根、仙鹤草、瓜蒌仁、鸡内金、香谷芽、焦山楂、焦神曲。

服药治疗1个月后，患者大便日行2-3次，解出较畅，精神好转，胃纳略增。舌质淡，苔薄，脉细。继予益气养血，扶正祛毒。上方续进。

【按语】

方中黄芪、党参、白术、茯苓益气健脾；当归、白芍药、制黄精养血和血；半枝莲、白花蛇舌草、藤梨根清热解毒消瘤；仙鹤草收敛止血；鸡内金、香谷芽、焦山楂、神曲健胃和中。上药合用，共奏益气养血、扶正祛毒之功效。对于要求保守治疗或全身情况不能耐受手术的患者，以中药治疗为主，还可改善患者的生活质量，延长生存期。